AKTUELT

Kvalitativ studie: Tillit må på plass før KI i ambulansen
En kvalitativ studie blant 24 ambulansepersonell i Norge og Sverige viser at KI kan støtte prehospital slagvurdering, men brukes som et tillegg, ikke som en erstatning for klinisk vurdering.
En ny studie publisert i BMC Emergency Medicine undersøker hvordan ambulansepersonell i Norge og Sverige opplever bruk av kunstig intelligens i prehospital slagdiagnostikk. Totalt deltok 24 personer i studien18 fra tre regioner i Sverige og seks fra tre regioner i Norge (i metodekapittelet oppgis regioner; i sammendraget omtales ambulansestasjoner).
Alle ble intervjuet etter simuleringer med et CE-merket verktøy som bruker mikrobølger for å skille mellom blødning og blodpropp.
Resultatene viser at ambulansepersonell ser på teknologien som et mulig supplement, men aldri som en erstatning for egen klinisk vurdering. Den tematiske analysen peker på tre hovedfunn: Verktøyet kan være et nytt redskap i verktøykassa, tillit er avgjørende for å ta det i bruk, og praktiske detaljer som størrelse, vekt og brukervennlighet kan avgjøre om det faktisk får plass i en hektisk hverdag.
Tillit
Professor Ann-Chatrin Linqvist Leonardsen, en av forskerne bak studien, understreker i Forskning.no at ambulansepersonell er krystallklare på at erfaring og klinisk blikk fortsatt er det viktigste. En av deltakerne i studien uttrykte det slik: – Jeg har jobbet så lenge og sett så mange pasienter. Det kliniske blikket og følelsen du får nesten umiddelbart når du ser pasienten, er virkelig den største hjørnesteinen.
Ambulansepersonell beskriver verktøyet på ulike måter, som en brikke i puslespillet eller et tillegg som kan være nyttig særlig når symptomene er vage. Samtidig ble det tydelig at mangel på tillit, særlig fra leger på sykehus, er en utfordring. En av deltakerne fortalte om en pasient som viste nye tydelige slagtegn, men hvor nevrologen ikke stolte på vurderingen fra ambulansen.
Mener KI har en fremtid i ambulanse
Rådgiver Ann-Kristin Johansen ved Høgskolen i Østfold skriver i Forskning.no at ambulansepersonell først og fremst så teknologien som et tillegg til klinisk erfaring, ikke som en erstatning. Hun framhever at verktøyet må forstås i lys av praksisfeltet, der hvert minutt teller.
Deltakerne understreket at verktøyet måtte kunne skille mellom blødning og propp. Dette avgjør både behandling og valg av sykehus. De påpekte samtidig at ambulansene allerede er fulle av utstyr, og at nye løsninger derfor må være lette, kompakte og raske å bruke.
Studien konkluderer med at kunstig intelligens kan få en rolle i den prehospitale vurderingen av slagpasienter, men at implementering krever mer enn teknologi alene. Ambulansepersonell trakk fram tillit i hele behandlingskjeden, klare retningslinjer og grundig opplæring som forutsetninger for at slike verktøy kan fungere i praksis.
I omtalen på Forskning.no blir nettopp tillit beskrevet som et av de største hindrene. Ambulansepersonell fortalte at sykehusleger ofte ikke stoler på deres vurderinger, selv når symptomene er tydelige. En av deltakerne sa i studien: – For to uker siden hadde jeg en pasient som var lammet på høyre side for 13 år siden. Nå hadde han hengende munnvik på venstre side og var forvirret. Nevrologen stolte ikke på det i det hele tatt, men etter mye diskusjon fikk vi komme inn. Dagen etter sjekket jeg pasienten, og han var fullstendig lammet på venstre side.