Forskning på eget fag
I dag disputerer Randi Simensen om smertelindring i ambulansen
I dag forsvarer Randi Simensen doktoravhandlingen sin, på dagen to år etter at paramedisiner Mona Guterud disputerte om hjerneslag i ambulansen. Simensen har undersøkt hvordan ambulansepersonell kan lindre akutte smerter når det er vanskelig å legge venekanyle.
Da Mona Guterud disputerte 6. november 2024, handlet avhandlingen om hvordan ambulansepersonell kan oppdage flere hjerneslag før pasienten kommer til sykehus. Etter disputasen fortalte hun til Ambulanseforum hva det betydde å forske på egen tjeneste.
– Nå skal vi selv stille spørsmålene og definere hva vi bør jobbe med, og selv finne svarene, sa Guterud.
To år senere forsvarer Simensen en avhandling om et spørsmål hun selv har møtt på jobb. Hvordan kan ambulansepersonell gi rask smertelindring når det er vanskelig å legge venekanyle? I Ambulanseforums tidligere reportasje om PreMeFen fortalte hun hvordan kulde, mørke og pasientens stilling kan gjøre det vanskelig å komme til og treffe en vene.
Beslutningsforum viste til ambulansestudien
I PreMeFen-studien, som ble publisert i The Lancet, ble 338 voksne med akutte smerter tilfeldig fordelt mellom tre behandlinger. Etter ti minutter var smertelindringen med inhalert metoksyfluran innenfor grensen forskerne på forhånd hadde satt for hvor mye dårligere den kunne være enn med intravenøs morfin.
Da Beslutningsforum 19. oktober vedtok å innføre metoksyfluran (Penthrox) ved moderate til sterke smerter etter traume, viste forumet til PreMeFen. Et forslag om innføring for voksne hadde fått avslag i mai 2025.
Samlet inn data mens de var på oppdrag
Ambulansepersonellet som deltok i PreMeFen, ga behandling og samlet inn data som del av den vanlige jobben. Simensen undersøkte også hvordan det fungerte å gjennomføre en legemiddelstudie på den måten. Det var krevende å følge studieprotokollen, men avvikene ble færre over tid med støtte og oppfølging fra forskergruppen.
I en annen del av avhandlingen undersøkte hun når ambulansepersonell valgte metoksyfluran i vanlig drift. De brukte det særlig når det var vanskelig å få venetilgang, når det hastet å lindre smertene, eller når de ønsket et alternativ til opioider.
Disputasen er den offentlige delen av doktorgradsprøven, der Simensen forsvarer avhandlingen og svarer på spørsmål fra to fagpersoner, kalt opponenter. Disputasen holdes i dag, fredag 6. november, på Ullevål sykehus.
