Innenriks
Loven hindrer selvbestemmelse
Vi ber Helsedirektoratet klargjøre lovverket slik at helsepersonell kan være trygge på at de er innenfor loven når de respekterer alvorlig syke pasienters ønske om å slippe uønsket hjertelungeredning.
Vi ber Helsedirektoratet klargjøre lovverket slik at helsepersonell kan være trygge på at de er innenfor loven når de respekterer alvorlig syke pasienters ønske om å slippe uønsket hjertelungeredning,skriver en rekke leger i Dagens Medisin.
På grunn av juridisk uklarhet kan man risikere at pasienter med alvorlig sykdom uten mulighet for helbredelse, men som få oppfatter som døende, ikke på forhånd kan være sikre på å få respektert ønsket om at de ikke blir behandlet ved plutselig hjertestans.
Også ved kronisk alvorlig sykdom er det vanskelig å forutse når hjertelungeredning er nytteløs.
Å vurdere når det er riktig å avstå fra hjertelungeredning hos alvorlig syke pasienter, kan derfor være umulig. Behandlingen kan føre til unødvendig forlengelse av lidelse og uthaling av en naturlig dødsprosess, men kan også i opptil 10-20 prosent av tilfellene gi en god livsforlengelse.
RETTIGHETSBEGRENSNING. Mange kronisk, alvorlig syke pasienter ønsker maksimal behandling, inklusiv hjertelungeredning. Men hvis den gis i strid med pasientens uttrykte ønske og verdigrunnlag, mener vi at en slik begrensning i pasientens rettigheter er svært uheldig og klart i strid med internasjonal faglig enighet.
Mange pasienter (og deres pårørende) ønsker at de skal få dø naturlig og med verdighet, uten maksimal innsats fra helsepersonell.
SNAKK MED PASIENTEN! Mange leger kvier seg for å snakke med sine pasienter om hjertelungeredning i livets siste fase, selv om litteraturen viser at pasienter med kroniske alvorlige sykdommer opplever at legen tar dem alvorlig og ikke blir urolige hvis dette tas opp på en hensynsfull måte.
Den nasjonale veilederen for beslutningsprosesser for begrensning av livsforlengende behandling gir også klare føringer for at dette bør diskuteres med pasientene for å sikre at deres syn er klart for behandlerne. Venter man for lenge, risikerer man at det er for sent.
De internasjonale retningslinjene for hjertelungeredning sier at for å sikre pasientens medvirkning, må en slik samtale ikke utsettes til pasienten er døende.
Vi ber Helsedirektoratet klargjøre lovverket slik at helsepersonell kan være trygge på at de er innenfor loven når de respekterer alvorlig syke pasienters ønske om å slippe uønsket hjertelungeredning.
