Fagstoff
Blodtrykksmansjett viser gode resultater ved hjerneslag
En pilotstudie tyder på at såkaldt perkondisjonering, som tidligere har vist god effekt på tromber i hjertet, også virker mot tromber i hjernen. En større multisenterstudie skal nå ytterligere avklare effekten.
En pilotstudie tyder på at såkaldt perkondisjonering, som tidligere har vist god effekt på tromber i hjertet, også virker mot tromber i hjernen. En større multisenterstudie skal nå ytterligere avklare effekten, skriver danske Dagens Medicin.
Det er lett og effektivt viser en innledende studie. Ved mistanke om tromber i hjernen setter man en blodtrykksmansjett om pasientens arm i ambulansen på vei mot sykehuset.
Ved å blåse mansjetten hardt opp lukkes blodtilførselen i intervaller på fem minutter.
Metoden – kalt perkondisjonering – har tidligere vist gode resultater hos pasienter med tromber i hjertet, og nå har en pilotstudie også vist signifikante resultater hos pasienter med tromber i hjernen.
Det er Dansk Stroke Center på Aarhus Universitetshospital som står bak studien. Delresultater av undersøkelsen ble offentliggjort på International Stroke Conference i New Orleans i februar i år som ’late breaking news’.
Signifikant forskjell
Undersøkelsen med perkondisjonering ble foretatt på pasienter fra opptaksområdet for Aarhus Universitetssykehus som hadde symptomer på hjerneslag, fra høsten 2009 og framt til 2011. Alle pasienter ble kjørt inn til sykehuset med henblikk på trombolysebehandling. Av de pasientene som samtykket i å være med på forsøket viste det seg at 332 hadde tromber.
Forsøket var designet som ett loddtrekningsforsøk, og behandlingen var blindet for de legene som var involvert i forsøket.
– Det viste seg at tromben var helt oppløst hos 42 av de pasientene som fikk behandling med mansjetten i ambulansen ved ankomst hos oss. Det samme var kun tilfelle hos 16 av de pasientene som ikke fikk mansjett, og det er en signifikant forskjell, sier Grethe Andersen.
Som regel oppløses en tredjedel av alle tromber spontant i løpet av de første timene, men det er ikke alltid at alle symptomer forsvinner helt.
Grethe Andersen og hennes kolleger spekulerer nå på om man ved mellomstore og store tromber burde gjenta perkondisjoneringen av pasientene inne på sykehuset, da effekten av behandlingen kun varer tre til seks timer.
