Lite kunnskap om effekten av triagesystemer brukt før akuttinnleggelse i sykehus

Kunnskapssenteret har vurdert forskning som evaluerer effekt av triagesystemer brukt prehospitalt. Konklusjonen er at vi ikke vet hvor effektive systemene er, skriver Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten.

Les hele publikasjonen: Triagesystemer for akuttmedisinske tjenester prehospitalt og ved innleggelse i sykehus

For å sikre at befolkningen får rask og kyndig helsehjelp, er det viktig med en vel­funge­rende akuttmedisinsk kjede. I alle ledd i kjeden er det viktig med best mulig vurdering av pasientene slik at de får behandling på rett sted innen forsvarlig tid.

For å få pålitelige vurderinger av akutt syke og sikre at pasientene blir riktig prioritert, slik at de sykeste får raskere behandling, kan man bruke et triagesystem. Inter­nasjonalt finnes det flere slike systemer.

– Vi vet ikke hvor effektive de ulike systemene er når de brukes prehospitalt, sier prosjektleder Ingeborg B. Lidal ved Kunnskapssenteret, eller om et system er bedre enn de andre. Vi vet heller ikke om det å bruke samme system i flere ledd av akutt­kjeden er bedre for pasientene enn å bruke et system tilpasset den enkelte tjenesten.

Dokumentert effekt?
Når man studerer om et triagesystem har effekt, er det viktig å sammenlikne med en gruppe pasienter som vurderes med et annet system eller uten triagesystem (en kontrollgruppe). Derfor søkte vi etter systematiske oversikter, randomiserte kontrollerte forsøk, kontrollerte studier eller avbrutte tidsserie-analyser.

– Vi fant ingen studier om effekten av triagesystemer for akutt syke i prehospital setting, fortsetter Lidal.

Behov for forskning
– At det ikke er publisert studier som har vurdert effekten av triagesystemer i prehospital setting, er et viktig funn, fastslår Lidal.

Siden triagesystemer nå innføres i flere ledd av akuttkjeden i Norge, oppfordrer Lidal til at effekten av systemene evalueres med kontrollerte studier. Evalueringene bør vurdere om:

• bruk av samme triagesystem i flere ledd av akuttkjeden er effektivt med tanke på helseutfall, pasientsikkerhet, pasienttilfredshet, tilfredshet med bruk av triage­syste­met, ressursbruk og for kvalitet på informasjonsflyt mellom behandlings­leddene i den akuttmedisinske kjeden
• hvilket triagesystem som er mest effektivt i hvert ledd, men også hvis det samme system skal brukes i flere ledd i kjeden

Les mer om saken hos Kunnskapssenteret