Økende bruk av kvetiapin – flere unge med overdose

Direktoratet for medisinske produkter (DMP) skriver at de har fått bekymringsmeldinger over at unge pasienter blir innlagt etter selvmordsforsøk med overdose kvetiapin. Bruken av kvetiapin har økt markant de siste ti årene.

Kvetiapin finnes som tablett og depottablett i styrker fra 25 til 400 mg, og er godkjent til behandling av schizofreni og bipolar lidelse. Legemidlet brukes også «off-label» ved søvnproblemer. DMP opplyser at forskrivning av 25–100 mg mot søvn er omdiskutert på grunn av mangelfull dokumentasjon og risiko for bivirkninger. I 2024 fikk 95.000 pasienter resept på kvetiapin; 72 000 fikk 25 mg, og hvite resepter utgjorde 45 prosent av forskrivningen, ifølge DMP.

Ved overdose ses oftest varierende grad av CNS-depresjon, hypotensjon og reflektorisk takykardi. Ved større doser kan pasienten utvikle koma, EKG-forandringer (QTc-forlengelse med risiko for ventrikulære arytmier, inkludert torsade de pointes) og kramper. Antikolinerge og ekstrapyramidale symptomer samt respirasjonsdepresjon kan forekomme. Behandlingen er i hovedsak symptomatisk.