Håp etter hjertestans

I området rundt Tromsø er prosenten overlevende etter hjertestans doblet de siste ti år, viser nye resultater. Mye av forklaringen ligger i at befolkningen har fått bedre ferdigheter i gjenoppliving.

Bakgrunn: En mann i Minnesota overlevde etter halvannen time uten puls

Mads Gilbert forteller om et lignende tilfelle i Nord-Norge. Et team fra bil- og helikopterambulansen fikk i gang hjertet til en 60 år gammel mann med hjertestans i samband med akutt hjerteinfarkt, men først etter langvarlig HLR og hele 23 defibrillatorstøt kombinert med medisiner som løser opp blodproppen i hjertet.

- Tidsvinduet for mulig overlevelse ved prehospital hjertestans er nok mye videre enn vi tidligere har trodd. Raskt startet, god hjerte-lunge-redning (HLR) fra publikum og kort ambulanse-responstid med kvalifiserte ambulansearbeidere og tidlig defibrillering er nøkkelen til økt overlevelse, sier han.

- I vårt distrikt rundt Tromsø har andelen overlevende utskrevet i live fra UNN etter hjertestans blitt doblet siste ti år til 44 prosent hos denne gruppen pasienter med prehospital hjertestans – som denne mannen fra Minnesota, forteller Mads Gilbert.

Han tror også at distriktet rundt Tromsø har den høyeste andelen hjertestans hvor publikum starter med gjenoppliving.

- Hos åtte av 10 med hjertestans i Tromsø kommune, har publikum startet HLR før ambulansen ankommer. Det er trolig en nøkkel til suksess og høy overlevelsesprosent

Kapnografi også i norske ambulanser
I tilfellet fra Minnesota ble blodgjennomstrømmingen overvåket med såkalt kapnografi. Dette er utstyr som måler konsentrasjonen av karbondioksid i blodet.

- Kapnografi er i bruk ved ambulansetjenester Norge også, forteller Kjetil Sunde. Han er professor i intensivmedisin ved Avdeling for anestesiologi ved Universitetssykehuset i Oslo.

Sunde forteller videre at Norsk Resuscitasjonsråd anbefalte at slikt utstyr kunne brukes som en tilleggsressurs for å overvåke effektiviteten av gjenoppliving allerede i 2005.

- Kapnografi er enda mer vektlagt i de siste retningslinjene fra 2010. Men det aller viktigste er gjenoppliving av god kvalitet over tid, med eller uten kapnografi. Norge er langt framme innen forskning på behandling av hjertestans, forteller Sunde.

- Både Oslo, Stavanger og Tromsø kan rapportere en betydelig økt overlevelse de siste årene. I Oslo er den doblet på 10 år, sier han.

Også Sunde kjenner til flere tilsvarende tilfeller som det fra Minnesota.

Les mer om saken på Forskning.no