Legeforeningens kvalitetspris for spesialisthelsetjenesten ble utdelt pÄ Legeforeningens landsstyremÞte. Fra venstre: Visepresident Nils Kristian Klev i Legeforeningen, prosjektleder Maren Ranhoff Hov i Stiftelsen Norsk Luftambulanse og ved Oslo universitetssykehus, prosjektleder John Helge Flage ved Nordlandssykehuset og president Anne-Karin Rime i Legeforeningen.
Legeforeningens kvalitetspris for spesialisthelsetjenesten ble utdelt pÄ Legeforeningens landsstyremÞte. Fra venstre: Visepresident Nils Kristian Klev i Legeforeningen, prosjektleder Maren Ranhoff Hov i Stiftelsen Norsk Luftambulanse og ved Oslo universitetssykehus, prosjektleder John Helge Flage ved Nordlandssykehuset og president Anne-Karin Rime i Legeforeningen. Foto: Marius Svaleng Andresen, Stiftelsen Norsk Luftambulanse

Hjerneslagprosjektet eSTROKE tildelt Legeforeningens kvalitetspris

– Det er en stor anerkjennelse av vĂ„rt felles arbeid, sier prosjektleder John Helge Flage ved Nordlandssykehuset og prosjektleder Maren Ranhoff Hov i Stiftelsen Norsk Luftambulanse og ved Oslo universitetssykehus.

Vibeke Buan Kommunikasjonsavdelingen Stiftelsen Norsk Luftambulanse
Publisert Sist oppdatert

Denne artikkelen er utarbeidet av kommunikasjonsavdelingen i Stiftelsen Norsk Luftambulanse (SNLA). Ambulanseforum, som eies av SNLA, publiserer artikler i henhold til redaksjonelle retningslinjer. Vi fÞlger bÄde VÊr varsom-plakaten og RedaktÞr-plakaten for Ä sikre journalistisk integritet og kvalitet i alt vÄrt innhold.

Det var de to prosjektlederne som tok imot Legeforeningens kvalitetspris, som ble delt ut pÄ Legeforeningens landsstyremÞte i Oslo 28. mai.

OpplĂŠringsprogram og app

NĂ„r det er mistanke om hjerneslag er det oftest ambulansepersonell som mĂžter pasienter fĂžrst. For Ă„ stille en slagdiagnose og starte behandling sĂ„ tidlig som mulig er kompetanse og kommunikasjon viktig.eSTROKE bygger pĂ„ forskningen i den prehospitale hjerneslagstudien ParaNASPP, som var et samarbeid med Stiftelsen Norsk Luftambulanse og Oslo universitetssykehus. I forskningsprosjektet har ambulansepersonell i Oslo tatt i bruk kompetansekonseptet eSTROKE, med et e-lĂŠringsprogram og en app som er utviklet av stiftelsen. Med appen kunne ambulansearbeidere gjĂžre samme undersĂžkelse som slaglegene inne pĂ„ sykehuset, den som pĂ„ fagsprĂ„ket kalles NIHSS. De testet dermed langt flere symptomer enn det som gjĂžres i FAST-undersĂžkelsen (fjes, arm, sprĂ„k, tale), som er standardundersĂžkelsen i ambulansetjenesten i Norge. Og med appen har ambulansepersonellet sendt NIHSS-scoren og en symptombeskrivelse direkte til slaglegens vakttelefon.Resultatene fra studien ble publisert i det verdensledende tidsskriftet Lancet Neurology i 2023. Blant de viktigste funnen er at man fanget opp flere pasienter med milde slagsymptomer, og det ble spart tid inne pĂ„ sykehus.

Om Legeforeningens kvalitetspris

Legeforeningens kvalitetspris for spesialisthelsetjenesten tildeles for arbeid med formÄl Ä heve kvaliteten i helsetjenester og kan tildeles enkeltleger eller samarbeidende grupper hvor leger har deltatt.

Arbeidet bÞr ha fokus pÄ pasienter, fÞrt til resultater som viser forbedringer for pasienter, anvendt anerkjente prinsipper og verktÞy innen kvalitetstenkning og -forbedring, vÊrt nyskapende, vÊrt utfÞrt de to siste Ärene, og vÊrt, eller planlegges videreformidlet eller gjort offentlig kjent (lokalt, nasjonalt eller internasjonalt). I vurderingen bedÞmmes bÄde arbeidets resultater og de prosessene som har ledet frem til dem.

Det var Norsk Nevrologisk Forening som nominerte eSTROKE til Ärets pris. En egen sakkyndig komité har vurdert nominasjonene som kom inn, men det er sentralstyret i Legeforeningen som har fattet vedtaket om hvem som mottar prisen.

Begrunnelsen til komiteen som har tildelt prisen for 2024 til eSTROKE, er fĂžlgende:

«eStroke-prosjektet ivaretar pÄ en forbilledlig mÄte alle kriterier for prisen. Det brukes anerkjente metoder for systematisk kvalitetsforbedring, det har hÞyfokus pÄ pasienter i diagnostisering av hjerneslag, det brukes innovative og nyskapende lÊringsformer som gjÞr at flere pasienter med hjerneslag som har lette eller utypiske symptomer blir identifisert raskt og korrekt. Prosjektet Slagalarm i BodÞ har fÄtt prisen for 8 Är siden, og eStroke-prosjektet er pÄ mange mÄter en viderefÞring og utvidelse av Slagalarm. Dette viser at prisvinnerne pÄ en god mÄte har evnet til Ä fornye seg og optimaliserer forbedringsprosjekter videre de siste Ärene.»

Prisen er pĂ„ 100 000 kroner, som prosjektgruppen kan bruke til fremtidig utvikling og forbedringsarbeid.

Nordlandssykehusets satsing pÄ slagbehandling

Nordlandssykehuset har over Ă„r jobbet systematisk for Ă„ bedre behandlingen i alle ledd for pasienter med hjerneslag. I 2021 ble slagenheten ved Nevrologisk avdeling utnevnt til «Årets slagenhet» av Norsk hjerneslagregister. I 2022 tok Nordlandssykehuset som fĂžrste helseforetak i bruk eSTROKE-konseptet, som et forbedringsprosjekt. I dag er eSTROKE innfĂžrt ved alle de 20 ambulansestasjonene i Salten, Lofoten og VesterĂ„len, samt 330- skvadronen i BodĂž.Det betyr at nevrologene pĂ„ sykehuset i stĂžrre grad jobber sammen med ambulansearbeiderne, og det fĂžrer til raskere og mer helhetlig behandling. Fagfolk fra Helse Nord IKT, Nordlandssykehuset og Stiftelsen Norsk Luftambulanse har utviklet en teknisk lĂžsning der NIHSS-scoren fra ambulansen overfĂžres direkte til journalsystemet DIPS inne pĂ„ sykehuset.

Prosjektleder John Helge Flage takker for prisen. Fra venstre: Maren Ranhoff Hov, John Helge Flage, Anne-Karin Rime.
Prosjektleder John Helge Flage takker for prisen. Fra venstre: Maren Ranhoff Hov, John Helge Flage, Anne-Karin Rime. Foto: Marius Svaleng Andresen.

Fra ambulansen rett inn i pasientjournalen 

– Det har vĂŠrt et omfattende innovasjonsarbeid. Og det er et stort arbeid Ă„ implementere dette, med ny teknologi og mange ansatte som skal ha opplĂŠring og trygges i nye prosedyrer, sier John Helge Flage.I tillegg til Ă„ vĂŠre prosjektleder for eSTROKE ved Nordlandssykehuset er han kvalitetsleder og intensivsykepleier, og tar selv vakter i ambulansetjenesten.– Senest i helga brukte jeg eSTROKE ute hos en pasient. Jeg sendte NIHSS-scoren til DIPS, slaglegen fikk telefon fra AMK om mulig hjerneslag, og kunne gĂ„ inn i DIPS og se. AMK satte opp en telefonkonferanse med slaglegen og ambulansepersonellet, og legen fikk et best mulig beslutningsgrunnlag. Det er fantastisk Ă„ se at eSTROKE fungerer som planlagt. MĂ„let er at vi skal fange opp flere pasienter med hjerneslag, for Ă„ gi dem raskere behandling – som vi vet har stor betydning for dĂždelighet og funksjonsnivĂ„ etter et slag, sier Flage.

– Takk til alle som har bidratt

Sammen med sentrale fagfolk i prosjektgruppen kom han tirsdag for Ă„ ta imot Legeforeningens kvalitetspris for spesialisthelsetjenesten, som ble delt ut av Legeforeningens president Anne-Karin Rime.– Dette er en stor anerkjennelse av vĂ„rt felles arbeid. Jeg er stolt av alle ansatte som bidrar til forbedret hĂ„ndtering av pasienter med mulig hjerneslag, hver dag og natt, helger og helligdager – ambulansepersonell, leger, sykepleiere og AMK-operatĂžrer. Sammen har vi klart Ă„ endre metode, for Ă„ fĂ„ en bedre undersĂžkelse av slagpasienter. OgsĂ„ vĂ„re ledere i Nordlandssykehuset har stĂžttet dette forbedringsarbeidet. Det har vĂŠrt en enestĂ„ende reise for Ă„ sette forskning ut i praksis pĂ„ relativt kort tid. Det er et prosjekt som gĂ„r pĂ„ tvers av profesjoner og fagfelt: Mellom en ideell aktĂžr og det offentlige, pĂ„ tvers internt i sykehusene og mellom sykehus. Vi har lyktes med Ă„ rive ned siloene vi vanligvis har i helsevesenet. Vi fĂ„r stadig forespĂžrsler fra kommuner om undervisning, og de lurer pĂ„ om dette kan innfĂžres i kommunehelsetjenesten. Vi er spent pĂ„ om Stiftelsen Norsk Luftambulanse videreutvikler eSTROKE-konseptet, sier Flage.

Om eStroke

eSTROKE bygger pÄ forskningen i den prehospitale hjerneslagstudien ParaNASPP, som var et samarbeid med Stiftelsen Norsk Luftambulanse og Oslo universitetssykehus. Dette er den stÞrste prehospitale slagstudien som er gjennomfÞrt i Norge. Resultatene ble publisert i Lancet Neurology i 2023.

I forskningsprosjektet tok ambulansepersonell i Oslo i bruk kompetansekonseptet eSTROKE, med et e-lĂŠringsprogram og en app som er utviklet av stiftelsen. 

Med appen kunne ambulansearbeidere gjĂžre samme undersĂžkelse som slaglegene inne pĂ„ sykehuset; NIHSS. De testet dermed langt flere symptomer enn det som gjĂžres i FAST-undersĂžkelsen, som er standardundersĂžkelsen i ambulansetjenesten i Norge. Med appen sendte ambulansepersonellet NIHSS-scoren og en symptombeskrivelse direkte til slaglegens vakttelefon. 

I 2022 tok Nordlandssykehuset som fÞrste helseforetak i Norge i bruk eSTROKE-konseptet, som et forbedringsprosjekt. Fagfolk fra Helse Nord IKT, Nordlandssykehuset og Stiftelsen Norsk Luftambulanse har utviklet en teknisk lÞsning der NIHSS-scoren fra ambulansen overfÞres direkte til journalsystemet DIPS inne pÄ sykehuset.

NÄ er flere helseforetak i Helse Nord og andre steder i Norge i gang med Ä ta i bruk eSTROKE med et opplÊringsprogram utarbeidet av Stiftelsen Norsk Luftambulanse og en spesialutviklet app, og flere helseforetak stÄr for tur.

OgsĂ„ overlege og prosjektleder Maren Ranhoff Hov i Stiftelsen Norsk Luftambulanse trekker fram alle som pĂ„ ulike mĂ„ter har bidratt i arbeidet.– Dette er et utmerket eksempel pĂ„ offentlig-ideelt samarbeid. Det unike med eSTROKE er hvordan en ideell organisasjon som Stiftelsen Norsk Luftambulanse tĂžr Ă„ satse pĂ„ forskning og utvikling, og bidrar til Ă„ bygge opp et fagmiljĂž og forskning pĂ„ hĂžyt nivĂ„. Uten det ville ikke dette vĂŠrt mulig. Og uten Nordlandssykehuset som fĂžrste helseforetak som tok i bruk eSTROKE ville dette heller ikke vĂŠrt mulig. Nordlandssykehuset har vĂŠrt fremoverlente og innovative, med et fagmiljĂž som lĂžftet prosjektet pĂ„ IT-siden. Hun legger til:– Takk til alle som har bidratt, det er unikt at forskning blir implementert etter sĂ„ kort tid. Takk til Prehospital klinikk og slagavdelingen ved Oslo universitetssykehus, som sammen med stiftelsen har gjennomfĂžrt studien som er forskningsgrunnlaget for eSTROKE. Og takk til forskere og teknologimiljĂžet i Stiftelsen Norsk Luftambulanse, som har ledet arbeidet med de tekniske lĂžsningene, sier Ranhoff Hov.NĂ„ er flere helseforetak i Helse Nord og andre steder i Norge i gang med Ă„ ta i bruk eSTROKE med et opplĂŠringsprogram og en spesialutviklet app, og flere helseforetak stĂ„r for tur.

maren ranhoff hov nordlandssykehuset john helge flage innenriks hjerneslag helse estroke aktuelt legeforeningens kvalitetspris
Powered by Labrador CMS