Diagnosekode Y: «Utsatt for turnuslege i akuttmottak»

Begrepene diagnoserelaterte grupper (DRG) og innsatsstyrt finansiering (ISF) vekker godfølelsen hos dem som sitter langt fra pasientene. Jeg foreslår derfor å innføre diagnosekode Y666: «Utsatt for turnuslege i akuttmottaket», skriver Jo Inge Myhre i en kommentar i Dagens Medisin.
KJÆRE HELSEMINISTER og helsebyråkrater! Som en av landets mange turnusleger vil jeg beklage på det sterkeste den faren jeg og mine kolleger utgjør. Det at dette kommer overraskende på dere som er ansvarlige for at det er slik, er dog skremmende.
Skal jeg fortelle en hemmelighet? Det har vært sånn i 60 år.
En ting dere kanskje også har fått med dere, er at turnusordningen nå er endret. Det var mye skriverier om dette for en tid tilbake. Ingen av dere nevnte imidlertid at med en ny turnusordning, kunne man også se på innholdet. Dere hadde en gyllen mulighet, og det manglet ikke på innspill, bare ikke fra TV2. Så da var det kanskje greit da, sånn ved årsskiftet?
ALENE OM NATTEN. Noe av det som er nytt, er at vi som nå er i turnus, får full autorisasjon etter endt utdanning. Vi skal riktig nok inn i turnusstillinger som før, men vi har stort sett samme fullmakter som flere av våre mer erfarne kolleger. Siden helsevesenet er så statisk - jamfør blant annet samhandlingsreformen - er det vel ikke noe behov for å se på verken medisinstudiets eller turnustjenestens innhold, eller hvordan dette skal kvalitetssikres i tråd med samfunnsoppgaven til legene?
De fleste av oss turnusleger har god støtte av våre assistentleger og overleger, men vi tar imot mange pasienter alene. Dette gjelder spesielt på natten. Vi skulle gjerne ha hatt noen der sammen med oss - og hatt veiledning lett tilgjengelig. Hvorfor dette ikke alltid er mulig, kan man kanskje spørre de regionale helseforetakene om?
GOD BUTIKK. Et annet fiffig faktum er jo at det er god butikk å ha oss der for sykehusene. Vi legger inn flere enn våre erfarne kolleger. I tillegg stiller vi nok oftere feil diagnoser, men det gjør jo at pasientene blir lengre. Da kan de kanskje dra på seg en diagnose eller to til, og med innsatsstyrt finansiering betyr dette mer penger til sykehuset. Og økonomien er viktigst, for vi skal ha overskudd i norske sykehus.
Medisinske pasienter som behandles poliklinisk i mottak versus blir lagt inn, gir jo nesten null i inntekt, og hva skal avdelingsoverlegen si til direktøren da? Men det kan vi jo ikke snakke om, for det er jo egentlig ikke sånn?
Var det merkelig sier du? Ja, det er det mange som synes.
Les hele kommentaren i Dagens Medisin