Prehospital samhandling og psykisk helse: Representanter fra ambulanse nesten fraværende

– Det er veldig herlig å føle at man får det til når man er på et psyk-oppdrag. Da må man bruke seg selv. Temaene på konferansen er en forlengelse av det Frode Bremseth lærte oss på den siste fagsamlingen. Da fikk vi undervisning knyttet til psykiatri, vold og tvang, fortalte 1.-års ambulanselærling i Stavanger, Erika Hellem. 

I forrige uke var hun på konferansen Å bryte ned siloer. Hun var én av ti lærlinger som fulgte konferansen om prehospitalt helsearbeid.

Læreren de snakket om hadde akkurat ønsket velkommen til konferansen. Bremseth innledet om det kompliserte bildet som oppstår når ambulansetjenesten står i en situasjon der psykiatri, rus, vold og/eller tvang er sentralt.

– Krisen kan komme helt plutselig. Så lander den i hendene på oss. Da er det helt avgjørende at vi kollegaer ser på hverandre som et fellesskap. Det er én ting som er sikkert. Det er at vi i førstelinjen løser oppdragene best når vi tar felles eierskap til utfordringene.

Han snakket om et avgjørende vi, og ramset opp: Ambulansetjenesten, politi, AMK, legevakt, bofellesskap, akuttmottak, ambulante team, rusomsorgen samt fagfolk fra både somatiske og psykiatriske sykehusposter og andre i kommunehelsetjenesten.

– Viktig å reflektere over

Representanter fra alle de ulike etatene satt i salen, totalt 250 deltagere.

Hotelldirektøren Ulrika Larsson på Scandic Stavanger Forus var der også. Hun ønsket velkommen:

– God morgen, alle sammen. Jeg må bare si «wow»! Jeg blir helt rørt når jeg hører på innledningen som forteller meg hvilke fantastiske mennesker dere er.

Hva publikum tenkte om dette utsagnet er usikkert, men sykehuspresten ved sykehuset i Stavanger, Kjetil Moen, reflekterte på følgende vis:

– Helsearbeidere blir gjerne sett på som noe mer enn mennesker, slik hotelldirektøren sa det. Å bli møtt med «Hva er dere lagd av som kan klare å stå i dette?» kan være utfordrende. Slike utsagn gir næring til en myte om at dere er noe annet enn mennesker. Vi må holde fast på at det er mennesker som bekler disse rollene. Man må som enkeltansatt, men òg som organisasjon, legge til rette for at alle skal kunne føle menneskelighet. Det betyr også at man må ha et sted å gå til. Et sted for å bearbeide det man står oppe i.

Presten hadde et lengre foredrag om alle dilemmaene og lojalitetskonfliktene helsearbeidere står i når det stormer som verst.

I tillegg var det hentet inn klinikere og forskere for ulike foredrag i plenum og parallellsesjoner. De handlet blant annet om:

• Vellykkede prosjekter om svingdørspasienter i psykiatrien

• Innføringen av prehospital MAP (Møte med aggresjonsproblematikk)

• Politiets prosjekt PRAV (Personer med risiko for å begå alvorlig fysisk vold)

• Ulike aspekter ved pasienter som blir dømt i rettssalen til tvangsbehandling innenfor psykisk helse

• Tanker om taushetsplikt som et hinder i samhandlingen

• Nasjonale retningslinjer for selvmordsforebygging

• Ambulansearbeiderens erfaringer med tilgang til pasientjournal

• Pasienters egenvurdering av risiko for vold i akuttpsykiatriske avdelinger

• Pasientenes erfaring ved å møte ambulansepersonell når de står i psykiske kriser

Her er hele programmet

Men hvor var ambulansetjenesten?

Konferansen var fulltegnet, totalt 250 deltakere. Ambulansetjenesten var representert med totalt 35 deltakere, derav ti lærlinger fra Stavanger. Bremseth anslo at det var fem–seks ledere og «en del» som arbeidet med fagutviklingsarbeidet. Alle regionale helseforetakene, med unntak av RHF Nord, var representert.

– Hva tenker du om det lave antallet deltakere fra ambulansetjenestene?

– Det handler vel om økonomi og prioritering. Sånn som alt annet. Men vi som har jobbet med dette i så mange år, skulle ønske at temaer knyttet til psykiatri skulle bli prioritert høyere. Det vi snakker om på konferansen handler om hverdagen i ambulansene. Vi vil fortsette å fokusere på denne viktige delen av prehospital tjeneste, forteller Bremseth.

– Hva med å innføre digital overføring av kurset ved neste anledning?

– Det skal vi få til neste gang. Vi håper å kunne nå ut til alle kriker og kroker.

– Hvem arrangerer, og når blir deres neste tilsvarende konferanse om prehospital psykisk helsearbeid?

– Dette var fjerde konferanse som arrangeres i Stavanger hvert andre år. Det er politiet, Helse Stavanger og Psykopp som arrangerer dette sammen. Jeg håper vi ser flere fra ambulansetjenesten om to år! Deltakelse er gratis.

Ambulanseforum vil framover publisere flere artikler fra temaer på konferansen.