Fagkrig i Danmark: Tre nye case lagt fram
postet av Live Oftedahl ~ 26. februar, 2012. akuttmedisin, ambulansefag, Ambulanseorganisering, Danmark, debatt, Fagstoff, Medieklipp, Nyheter, UtenriksLegene i Region Sjælland fortsetter med å legge fram tilfeller hvor de mener at erstatningen av akuttlegebiler med ambulanser med paramedics har ført til en dårligere behandling av pasientene, skriver BeredskabsInfo.
De siste sakene handler om situasjoner hvor mangelen på akuttlegebiler har resultert i fatale forsinkelser, fordi en akuttlege ville kunne sikret at rett behandling var startet før.
Det er Ugeskrift for Læger som omtaler de tre nye sakene. I de seneste sakene er det ikke tilfelle at noen har gjort noe galt. Alle har gjort jobben til punkt og prikke, men likevel har pasienten fått et mindre optimalt forløp.
I den første saken er det snakk om en pasient som har slått kraniet og som tas inn til lokalt sykehus før overflytning til neurointensiven på Rikshospitalet i komatøs tilstand.
I dag er pasienten oppegående og under rehabilitering. Men legevurderingen er at pasienten burde vært intubert og kjørt direkte til nevrokirurgen på Rikshospitalet. Prognosen for gjenopptrening er dårlig, og forløpet kunne ha vært avkortet hvis pasienten hadde fått optimal behandling fra begynnelsen av, mener legene.
Det neste tilfellet handler også om en pasient med kraniebrudd. Det er massiv hjerneskade, formodentlig som følge av oksygenmangel på grunn av mangelfull ventilasjon underveis til sykehuset, og den primære skade. Pasienten sto ikke til å redde. Legens vurdering er at pasienten burde vært intubert, og kjørt direkte til nevrokirurgen på Rikshospitalet.
I den tredje og siste saken ble pasienten funnet bevisstløs og hypoterm. Pasienten ble brakt inn til nærmeste akuttsykehus og deretter overført med helikopter til Rikshospitalet for undersøkelse og behandling i hjerte- og lungemaskin. Pasienten er nå innlagt på lokalsykehuset. Legen vurderer det slik at det er tale om en systemforsinkelse på to-tre timer som kunne vært unngått, om pasienten var blitt transportert direkte til Rikshospitalet. Det var uhensiktsmessig og fordyrende at pasienten i første omgang ble kjørt vekk fra Rikshospitalet for deretter å bli flydd motsatt vei igjen.
Ifølge de sjellandske legene viser de tre sakene at legenes fravær i den prehospitale beredskapen er et problem. For det er kun leger som kan beslutte om det er nok å sende pasienten til nærmeste akuttsykehus, eller om pasienten skal hastetransporteres til et spesialisert sykehus.
Paramedicene som i dag bemanner akuttbilene skal kjøre pasienten til nærmeste sykehus, hvor det skal foretas en legevurdering. Det forsinker forløpet, og det kan ha fatale konsekvenser, mener legene.
Les mer om saken hos BeredskabsInfo
« Tilbake


